1. istnieją typowe objawy zatrucia u dziecka

Istnieją liczne czynniki wyzwalające zatrucia

Co roku do niemieckich centrów kontroli zatruć i informacji o zatruciach zgłaszanych jest około 150 000 zatruć dzieci i niemowląt. Do większości zatruć dochodzi między 10 miesiącem a 4 rokiem życia. Większość zabiegów medycznych nadal ratuje życie, a poszkodowane rodziny nadal są w dużym szoku. Ale niestety około 50 do 100 przypadków jest również śmiertelnych.

Często nie można zbytnio winić rodziców. Małe dzieci są przecież ruchliwe i ciekawskie. Lubią przeszukiwać domowników i chcą wszystkiego dotknąć, a najlepiej włożyć bezpośrednio do buzi. Jest jednak jedna rzecz, której rodzice muszą być świadomi: Jak tylko dziecko może się samodzielnie poruszać, wszystkie niebezpieczne substancje muszą być zabezpieczone i trzymane poza zasięgiem dziecka.

Najczęstsze czynniki wywołujące zatrucia, na które rodzice powinni zwrócić szczególną uwagę to:

• Leki
• Środki czystości i detergenty
• Tytoń i papierosy
• Alkohol
• Kosmetyki i produkty do pielęgnacji ciała
• Niektóre produkty spożywcze
• rośliny domowe

To, jak bardzo toksyczne i niebezpieczne okaże się działanie, zależy przede wszystkim od dawki. Należy jednak unikać nawet najmniejszych ilości trucizny. Dzieje się tak dlatego, że w przypadku niewielkich zatruć problem może nie zostać zauważony, a kontakt z trującą substancją odbywa się nieprzerwanie przez dłuższy czas, na przykład gdy małe dziecko zjada liście trującej rośliny domowej przez okres kilku miesięcy. Wtedy konsekwencje zdrowotne mogą być poważne, nawet jeśli nie dojdzie do ostrego wypadku zatrucia.

I nie tylko doustne spożycie trucizny może prowadzić do zatrucia. Toksyczne cząsteczki mogą dostać się do organizmu również poprzez dotyk lub wdychanie.

1.1 Co to jest zatrucie?

Federalny Instytut Oceny Ryzyka (BfR) definiuje zatrucie lub zatrucie w następujący sposób:

„Zatrucie (naukowo: intoksykacja) to szkodliwe działanie substancji chemicznych, zwierzęcych, roślinnych, bakteryjnych lub innych na organizm. Pobranie może nastąpić przez przewód pokarmowy, narządy oddechowe, niezranioną skórę, przez rany lub przez wstrzyknięcie. O ciężkości uszczerbku na zdrowiu decyduje ilość (dawka) wchłonięta, o rodzaju uszczerbku – specyfika działania substancji.” (Źródło)

Objawy zatrucia są bardzo zróżnicowane, ponieważ każda trucizna ma inne działanie, a objawy mogą występować pojedynczo lub łącznie. Ponadto objawy mogą być różne u poszczególnych dzieci. Niemniej jednak zatrucia u dzieci można rozpoznać po pewnych objawach:

• Nagła zmiana w zachowaniu dziecka (zmęczenie, apatia, pobudzenie, drżenie).
• Możliwe trudności w połykaniu, zaczerwienienie ust lub błon śluzowych, odmowa jedzenia.
• nietypowy kolor śliny lub zwiększone ślinienie się
• Bardzo ostry nieświeży oddech, na przykład po spożyciu alkoholu
• Ból lub zawroty głowy
• Nudności, biegunka lub inne objawy przypominające skurcze
• Nieprzytomność lub zaburzenia świadomości
• Zaburzenia w procesie oddychania
• Silna wysypka i swędzenie

Nie wszystkie z tych objawów muszą świadczyć o zatruciu. Inne niegroźne przyczyny i przeziębienia mogą oczywiście również prowadzić do powyższych objawów. W przypadku połączenia kilku dolegliwości należy jednak zdecydowanie wyjaśnić przyczynę. Jeśli nie ma ostrego podejrzenia zatrucia, wystarczy wizyta u pediatry.

Zachowanie spokoju jest ważne w przypadku zatruć u dzieci.

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko lub maluch zostało zatrute, powinnaś wziąć głęboki oddech i zachować spokój. Tylko z czystą głową można podjąć właściwe decyzje. Rozgorączkowanie i panika mogą mieć poważne konsekwencje.

Oto najważniejsze kroki, które powinnaś podjąć:

• Zadzwoń do centrum kontroli zatruć, jeśli nie widać jeszcze oznak zatrucia. Personel prowadzący szybko i rzetelnie wyjaśni Ci, co należy zrobić, aby zażegnać coś gorszego. Przegląd ośrodków zatruć można znaleźć tutaj.
• Jeśli istnieją już wyraźne oznaki zatrucia, należy zadzwonić pod numer 112 lub udać się bezpośrednio do najbliższego szpitala. Należy przy tym pamiętać, aby zabrać ze sobą ewentualne wymiociny lub opakowanie po trującej substancji.
• W większości przypadków pierwszym i właściwym środkiem zaradczymjest woda, która rozcieńcza toksyny i odprowadza je z organizmu. Ale nie zawsze!!! Należy zachować dużą ostrożność w przypadku leków i substancji pieniących. W razie wątpliwości zawsze należy zasięgnąć porady ekspertów (lekarza dyżurnego lub centrum kontroli zatruć).
• Należy koniecznie zadbać o to, aby dziecko po zatruciu nie dostawało do picia mleka. Mleko może sprawić, że organizm szybciej wchłonie toksyny.
• Wymioty nie mogą być w żadnym wypadku wymuszane. Szczególnie w przypadku substancji żrących, takich jak środki czystości, może to spowodować dodatkowe uszkodzenia przełyku. W najgorszym przypadku wymioty lub ewentualne gazy dostaną się do płuc i uszkodzą je w dłuższej perspektywie.

2.1 Wezwanie lekarza / pogotowia ratunkowego

Wybierz numer 112 i przedstaw się zrozumiałym i spokojnym głosem: Najpierw imię i nazwisko oraz adres. Następnie powoli opisz, że jest to zatrucie małego dziecka lub niemowlęcia. Natychmiast podaj wiek dziecka.

Ważne, aby wiedzieć: Jeśli będziecie mówić niezrozumiale lub gorączkowo, a nawet krzyczeć, stracicie tylko czas. Ponieważ wtedy będą Państwo ciągle zadawali pytania i będą Państwo musieli ponownie udzielać niezbędnych informacji. Dlatego ważne jest, aby zachować spokój. Nie należy poddawać się presji czasu!

Pogotowie potrzebuje od Państwa następujących informacji, aby móc prawidłowo leczyć zatrucie dziecka lub malucha:

1. Jaka trucizna została połknięta? Na przykład:
   • Jakie lekarstwo zostało zażyte? (Przygotuj wkładki do opakowań leków).
   • W przypadku zatrucia rośliną: Podaj dokładną nazwę rośliny lub opisz ją szczegółowo (zachowaj też kilka liści i zanieś je później do szpitala).
   • Czy istnieje choroba, w której organizm sam się zatruwa? Czy dziecko regularnie otrzymuje leki na jakieś choroby?
   • Żywność może powodować zatrucia pokarmowe (np. salmonella lub miód u niemowląt).
   • Czy winne mogą być metale (np. ołów lub rtęć)?
   • W przypadku nikotyny (papierosy, tytoń) lub alkoholu oszacuj przybliżoną ilość spożytych substancji.
   • Nazwij niebieską kukurydzę (nawóz) lub inne środki z ogrodu.
2. Jaka ilość trucizny została zażyta?
   • Jaka ilość lekarstwa została zażyta?
   • Jaka ilość rośliny została zjedzona?
3. Jakie są objawy?
   • Jak dziecko zachowuje się teraz?
   • Jak zachowywało się w ciągu ostatnich kilku minut lub godzin?
   • Czy dziecko wymiotuje lub ma biegunkę?
4. Kiedy nastąpiło spożycie?
   • Ile czasu upłynęło?
5. Jaka jest waga i wiek dziecka?
6. Jakie środki zostały już podjęte?

Rada: Aby być dobrze przygotowanym na ewentualne zatrucie dziecka, warto mieć w apteczce węgiel aktywny i środki odpieniające. Pomocne mogą być również preparaty z witaminą A, witaminą D lub witaminą C. Jeśli masz w zapasie węgiel aktywowany lub środki przeciwpieniące, wspomnij o tym w rozmowie telefonicznej, aby w razie polecenia móc podjąć pierwsze działania.

2.2 Węgiel aktywny

Węgiel aktywnypomaga wiązaćwiele toksyn i usuwać je z organizmu. Wskazane jest stosowanie go tylko wtedy, gdy pracownik centrum kontroli zatruć zalecił Ci to. W przypadku zatruć obowiązuje zasada: stosować 1 g węgla aktywnego na 1 kg masy ciała.

2.3 Środki odpieniające

Substancje pieniące się, takie jak detergenty, mydło i inne środki czyszczące, mogą spowodować przedostanie się piany do płuc. Aby temu zapobiec, pomocne mogą być środki odpieniające, takie jak Sab Simplex. Chleb z dużą ilością masła również może pomóc, ale to zależy od substancji, która powoduje pienienie. Jednak oba te środki zapewniają wiązanie piany.

3. pierwsza pomoc w przypadku zatrucia może uratować życie dziecka

Jeśli Twoje dziecko ulegnie zatruciu i zasłabnie lub dojdzie do zatrzymania oddechu, musisz działać – nawet jeśli nie ma tam jeszcze lekarza pogotowia!

Rodzice maluchów i niemowląt zdecydowanie powinni podszlifować swoją wiedzę na temat pierwszej pomocy. Bo gdy dojdzie do nagłego wypadku, każda sekunda jest cenna. Większość osób uczestniczyła w kursie pierwszej pomocy jedynie w ramach szkolenia na prawo jazdy i to wiele lat temu. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie środki należy podjąć natychmiast, gdy mamy do czynienia z dziećmi i niemowlętami. Przeczytaj więcej wskazówek na temat pierwszej pomocy dla niemowląt tutaj.

3.1 Zatrzymanie oddechu

Jeśli podczas zatrucia dziecko przestaje oddychać, krążenie ustało i trzeba je jak najszybciej reanimować. Już po 3 minutach bez tlenu może dojść do poważnych uszkodzeń mózgu.

Dlatego w przypadku zatrzymania krążenia należy natychmiast zareagować i rozpocząć resuscytację metodą usta-usta.

1. Ułóż dziecko na plecach. Nie należy nadmiernie wyginać głowy, jeśli dziecko nie ukończyło jeszcze roku. Wówczas głowę należy odchylić tak, aby język nie zablokował tchawicy. Należy sprawdzić jamę ustną po jej lekkim otwarciu. W przypadku stwierdzenia wymiotów należy je oczyścić. Nie wolno dmuchać w pełne usta, bo cząsteczki dostaną się do płuc.
2. Sprawdzić czy oddycha, ale nie dłużej niż 10 sekund. Należy reanimować, jeśli nie ma ruchu klatki piersiowej i nie słychać oddechów.
3. Obserwuj klatkę piersiową dziecka podczas reanimacji. Przy pierwszym nabraniu powietrza podaj 5 oddechów, tak aby klatka piersiowa lekko się uniosła. Ustami należy zakryć zarówno nos, jak i usta u dziecka. U niemowląt przytrzymaj palcami zamknięty nos, aby powietrze nie mogło się wydostać.
4. Teraz wykonaj uciskanie klatki piersiowej 30 razy. W przypadku niemowlęcia użyj dwóch palców, aby ucisnąć klatkę piersiową na głębokość 2-3 cm na wysokości mostka. W przypadku dzieci wystarczy jedna ręka. W przypadku nastolatków potrzebne są obie ręce. U niemowląt klatka piersiowa jest bardzo elastyczna i może wytrzymać większy nacisk. W przypadku nastolatków i dorosłych trzeba uważać, aby nie złamać żeber. Jednak wentylacja ma najwyższy priorytet. Złamane żebro nie byłoby dramatem.
5. Teraz są tylko dwie wentylacje. Pierwsze pięć wentylacji było konieczne ze względu na zwiększone zapotrzebowanie dzieci na tlen.
6. Konieczna jest szybka przemiana wentylacji i masażu serca. Im krótsze przerwy, tym lepiej dla zaopatrzenia w tlen.
7. Postępowanie to należy kontynuować do czasu przybycia lekarza pogotowia. Zachowany jest stosunek 30 do 2.

Wykonując masaż serca można uratować życie i zyskać wiele czasu. Dlatego ważne jest, aby znać i opanować te działania.

3.2 Dziecko jest nieprzytomne, ale nadal oddycha

Jeśli dziecko jest nieprzytomne i nie reaguje, ale nadal oddycha, ułóż je w pozycji odzyskiwania. Tutaj znajdziesz instrukcje dotyczące pozycji odzyskiwania. Postępowanie w przypadku niemowląt jest nieco inne: Niemowlęta układa się w stabilnej pozycji leżącej. W razie wątpliwości poproś położną lub pediatrę, aby pokazali Ci, co oznacza stabilna pozycja leżąca.

4 Porządek w domu już teraz pomaga zapobiegać zatruciom u dzieci.

Im więcej chaosu i nieporządku panuje w gospodarstwie domowym, tym większe ryzyko przeoczenia czegoś. Dlatego zawsze upewnij się, że twój dom jest uporządkowany. Jeśli zastosujesz się do kilku małych wskazówek, możesz zapobiec wypadkom zatrucia u dzieci:

• Środki czystości powinny być zawsze przechowywane w przegródkach, które są poza zasięgiem dziecka. Ponadto do szafek można przymocować blokady zabezpieczające przed dziećmi.
• Nigdy nie przelewajtoksycznych substancji do pojemników przeznaczonych na żywność.
• Nie należy po prostu wyrzucaćtoksycznych pozostałości do kosza na śmieci lub kosza na makulaturę. Dzieci szybko je tam znajdą.
• W łazience zaleca się również stosowaniezamków z zabezpieczeniem przed dziećmi. Tutaj znajduje się wiele źródeł zatruć, takich jak mydło, perfumy czy kosmetyki.
• Leki zawsze umieszczaj w zamykanej szafce, która nie jest w zasięgu dziecka.
• Nigdy nie zostawiaj leżącychpapierosów, tytoniu czy płynów do e-papierosów i zawsze odkładaj je na miejsce po użyciu.
• Dużym zagrożeniem w domu sątrujące rośliny. W ogrodzie można je łatwo przeoczyć.
• Nie należy jeść bezpośrednio zerwanych jagód czy owoców w obecności dziecka. Ono jeszcze nie wie, co jest trujące i może naśladować Cię przy innych roślinach.
• W lodówce pojemniki na wodę i picie powinny być zawsze wypełnione tylko wodą lub nieszkodliwymi napojami. Alkohol i inne toksyczne płyny nigdy nie powinny być trzymane w drzwiach lodówki lub w dolnych przegródkach dostępnych dla dziecka.
• Należy poinformowaćinnych opiekunów, takich jak dziadkowie lub opiekunki do dzieci.