Site icon I-love-you.pl

Rozszczep podniebienia u dziecka – co robić teraz

Tips bei einer Gaumenspalte
  • Leczenie rozszczepu podniebienia rozpoczyna się zwykle w pierwszych dniach po urodzeniu.
  • Operacja odbywa się zazwyczaj w wieku około jednego roku.
  • Terapia powinna odbywać się w ośrodku, który specjalizuje się w tej wadzie.

Wielu przyszłych rodziców dowiaduje się w czasie ciąży: nasze dziecko będzie miało rozszczep podniebienia. Napełnia to zaniepokojonych rodziców. Pojawia się wiele pytań, na które odpowiada ten artykuł: Jakie są przyczyny rozszczepu podniebienia i jakie są objawy ? Na czym polega diagnostyka i terapia? Kiedy odbywa się operacja?

1. rozszczep podniebienia: Definicja i postacie

Rozszczep podniebienia może wystąpić u noworodka lub niemowlęcia. Termin rozszczep podniebienia nie jest całkowicie jasny z medycznego punktu widzenia. Wynika to z faktu, że w większości przypadków w tej wadzie wrodzonej podniebienie, wargi i szczęka nie są całkowicie zlepione, ale mają otwarty rozszczep. Tak jest w przypadku połowy dzieci dotkniętych tą wadą. Istnieje również mniejsza odmiana tej wady, a mianowicie bez rozszczepu podniebienia. W takich przypadkach szczęka i wargi wykazują otwarty rozszczep (co piąte dotknięte dziecko). Około 30 procent dotkniętych dzieci ma tylko rozszczep podniebienia (bez warg i szczęki).

Około 0,2 procent wszystkich europejskich dzieci rodzi się z jakąś formą rozszczepu podniebienia. Chłopcy są około 1,5 razy bardziej narażeni na tę deformację niż dziewczynki.

2. przyczyny rozszczepu podniebienia

Przyjmuje się, że ta wada rozwojowa u noworodków jest przynajmniej częściowo spowodowana wpływami genetycznymi. Jest więc dziedziczna, co zalicza się do wpływów wewnętrznych. Nie jest za to odpowiedzialny jeden gen, ale kilka. Dlatego mówi się również o poligenii lub przyczynie poligenicznej. Jeśli jeden lub więcej krewnych ma rozszczep podniebienia, zwiększa to ryzyko, że dziecko również go będzie miało.

Istnieją jednak również wpływy zewnętrzne (egzogenne), które podejrzewa się o bycie przyczyną:

3. objawy rozszczepu podniebienia

Rozszczep podniebienia u noworodków powoduje charakterystyczne objawy i problemy. Ich nasilenie zależy jednak od dokładnej postaci (otwarte górne wargi? otwarta szczęka? otwarte podniebienie?) oraz od stopnia zaawansowania wady.

Otwarte rozszczepy na górnej wardze stanowią głównie problem estetyczny. Jeśli jednak rozszczep podniebienia jest większy, może to oznaczać, że obszary dla nosa i ust nie są prawidłowo oddzielone. Wówczas również mięśnie wokół warg i podniebienia miękkiego mogą być zaburzone w swojej funkcji. Jeśli terapia nie jest prowadzona konsekwentnie, istnieje ryzyko wystąpienia problemów związanych z następującymi funkcjami:

Problemy z mową występują ze względu na trudności w formowaniu dźwięków wynikające z wady rozwojowej. Jeśli ucho środkowe nie jest w pełni wentylowane, możliwe są powtarzające się infekcje ucha środkowego. Mogą one prowadzić do upośledzenia słuchu. Może to mieć również negatywny wpływ na rozwój mowy.

Istnieje zespół, który jest szczególną formą malformacji. Nazywa się on zespołem Van der Woudego. W tym zespole na dolnej wardze pojawiają się jednocześnie okrągłe dołeczki. Możliwe jest również wystąpienie obustronnego rozszczepu podniebienia.

4. diagnostyka rozszczepu podniebienia

Diagnozę rozszczepu podniebienia stawia się w dwóch etapach: przed urodzeniem i u noworodka.

Uwaga: W rzadkich przypadkach u chorego dziecka występują inne wady rozwojowe, np. w okolicy nerek lub serca. Dlatego należy wykonać sonografię nerek, aby uzyskać ich zdjęcia. Ważne jest również wykonanie badania EKG.

5. Leczenie: cele i ośrodki

Zasadniczo leczenie rozszczepu podniebienia ma dwa cele:

  1. Należy umożliwić normalny wygląd twarzy.
  2. Funkcje w zakresie mówienia, słyszenia, jedzenia, picia i oddychania powinny działać jak najlepiej. Dalszy rozwój dziecka powinien przebiegać w miarę możliwości bez kolejnych problemów.
  3. Zespół chirurgów powinien być doświadczony i wyspecjalizowany w rozszczepie podniebienia
    .

    Terapia powinna odbywać się w ośrodku, który specjalizuje się w rozszczepie podniebienia. Tam pod jednym adresem znajdziecie Państwo następujących specjalistów:

6. przebieg leczenia

Jeśli podniebienie twarde i miękkie wykazują rozszczep otwarty, leczenie rozpoczyna się stosunkowo szybko po urodzeniu.

Z wycisku górnej szczęki wykonuje się płytkę pod niebienną. Lekarz umieszcza ją wewnątrz ust przed pierwszym karmieniem piersią. Płytka umożliwia oddzielenie nosa od ust. Ułatwia ona również picie. Dzięki temu język może lepiej funkcjonować. Wzrost podniebienia i szczęki jest lepszy.

Po operacji rozszczepu wargi widać jeszcze szwy.

Rozszczep podniebienia powinien być zwykle operowany nieco po roku życia, bo wtedy maluchy zaczynają mówić. Problem w tym, że rozszczep podniebienia może utrudniać rozwój mowy. Jednocześnie zbyt wcześnie osadzona blizna źle wpływa na wzrost.

Operacje mogą być konieczne jeszcze później, zwłaszcza zabiegi estetyczne. Należą do nich wydłużenie warg lub wydłużenie mostka nosowego.

. Jeśli grzbiet zębodołu nadal musi być zamknięty przez operację, to zwykle robi się to w wieku 9 lat.

Lekarze mogą umieścić rurkę tympanostomijną w uchu, aby zapewnić odpowiednią wentylację ucha środkowego.

Istnieją specjalne smoczki i smoczki do picia dla dzieci z rozszczepem podniebienia. Są one dostępne w aptekach. Pomocne w znalezieniu podobnie myślących osób może być Stowarzyszenie Samopomocy dla Malformacji Wargowo-Podniebiennych e.V.

Exit mobile version