Site icon I-love-you.pl

Padaczka u niemowląt: gdy w mózgu pojawia się błyskawica

Epilepsie bei Babys
  • Padaczki występują szczególnie często u niemowląt po raz pierwszy.
  • Przyczyną padaczki są często komplikacje w czasie ciąży lub porodu.
  • Niemowlęta i małe dzieci z epilepsją są leczone lekami, aby mogły żyć jak najdłużej bez napadów.

Niemowlęta i dzieci nie potrafią jeszcze dobrze komunikować się z otoczeniem. Dlatego rodzicom czasami trudno jest rozpoznać choroby. Dotyczy to również padaczki u niemowląt, ponieważ nie każdy napad padaczkowy jest łatwy do rozpoznania. Dowiedz się o różnych formach padaczki, ich objawach i możliwych formach leczenia.

1. padaczka u niemowląt: objawy rzadko są jednoznaczne

Padaczka u niemowląt może mieć różne przyczyny.

W zależności od rodzaju padaczki objawy mogą być stosunkowo wyraźne lub trudne do zinterpretowania. W łagodnych napadach padaczkowych oczy dziecka zauważalnie się poruszają. Skręcają się lub przechylają na boki. Pojawiają się też ruchy kl apsowe oraz ruchy wiosłowania rąk i nóg. W cięższych napadach można zaobserwować drganie mięśni i ruchy konwulsyjne .
Silne skurcze i rytmiczne ruchy tułowia i bioder są częścią ciężkich napadów padaczkowych.
Czy jest to forma padaczki, a jeśli tak, to jaka, można ustalić na podstawie diagnozy specjalistów medycznych.
Ponieważ choroba może być lepiej rozpoznana, jeśli objawy są jak najlepiej zrozumiane, warto nagrać typowy napad na wideo.

Uwaga: rodzice powinni zawsze skonsultować się z lekarzem, jeśli niemowlę zachowuje się nietypowo.

2. często niejasne: przyczyny epilepsji u niemowląt

Napady padaczkowe u niemowląt mogą być bardzo niepozorne.

Padaczka to schorzenie, które może pojawić się po raz pierwszy w każdym wieku.Jednak napady padaczkowe występują szczególnie często we wczesnym dzieciństwie i u osób starszych. Trudno jest określić kiedy i jak często noworodki lub niemowlęta mają napady padaczkowe. Można jednak zauważyć, że szczególnie często chorują wcześniaki.
Przyczyny tego leżą w powikłaniach, które mogą wystąpić u wcześniaków. Podczas porodu występują trudności, może zabraknąć tlenu. Konsekwencją tego mogą być uszkodzenia mózgu, które prowadzą do napadów padaczkowych.

Postacie padaczki u niemowląt: Często ciężkie przebiegi choroby

To, jak objawia się padaczka, jest bardzo zróżnicowane. Jeśli przyczyną są komplikacje podczas porodu, w wyniku których dochodzi do niedostatecznej podaży tlenu, oprócz napadów padaczkowych często pojawiają się inne objawy.
Z kolei choroby padaczkowe, takie jak zespół Dravet czy wczesna encefalopatia miokloniczna, również mogą pojawić się dość nagle. Przebieg choroby padaczkowej zależy w decydującym stopniu od jej rodzaju, leczenia i chorób towarzyszących.

3. napady noworodkowe: Bezpośrednio po urodzeniu

Napady noworodkowe są definiowane przez lekarzy jako wszystkie napady padaczkowe, które występują w ciągu pierwszych 48 godzin po urodzeniu.

3.1 Przyczyny i rokowanie:

Przyczyną tej formy padaczki jest najczęściej zaburzona aktywność mózgu spowodowana brakiem tlenu przed lub w trakcie porodu.

Powikłania porodu są często przyczyną padaczki.

Innymi przyczynami mogą być:

W zależności od przyczyny, która leży u podstaw napadu u noworodka, objawy i rokowania mogą być bardzo różne.
Często napady są początkowo niezauważalne.
Jeśli dzieci są natychmiast leczone, rokowania są dobre dla około połowy z nich i mogą żyć bez napadów. Rozwój można wtedy uznać za prawie normalny. Jednak około jedna trzecia dzieci cierpi na przewlekłą postać epilepsji do końca życia.

4. wczesna encefalopatia miokloniczna: spazmy i napady ogniskowe

Wczesna encefalopatia miokloniczna to jedna z ciężkich postaci padaczki rozpoznawana w pierwszych dniach życia dziecka. Występują tu początkowo uderzające drgawki mięśniowe, które dotyczą asymetrycznie i naprzemiennie połowy ciała. Następnie pojawiają się napady padaczkowe, ale dzieci są przytomne i mogą być „świadkami” napadu.
W trzeciej fazie pojawiają się toniczne skurcze padaczkowe, w których występują skurcze i zgięcia głowy, bioder i górnej części ciała.

4.1 Przyczyny i rokowania:

Przyczyny tego ciężkiego typu padaczki nie są jasne. Podejrzewa się mutacje genetyczne. Niemowlęta z wczesną encefalopatią miokloniczną mają słabe rokowania, połowa dzieci umiera w ciągu pierwszych tygodni i miesięcy życia. Dzieci dotknięte chorobą, które przeżyją jej ostry przebieg, cierpią na poważne upośledzenie umysłowe i fizyczne.

5. zespół ohtahary: przedłużone skurcze

Zespół Ohtahary występuje w pierwszych dniach życia dziecka. Występują skurcze toniczne, które objawiają się przedłużającymi się skurczami i napięciami ciała.
Zespół ten znany jest również jako wczesnodziecięca encefalopatia padaczkowa z wybuchami tłumienia. W zespole Ohtahary, EEG wykazuje specjalny wzór wyładowań, który lekarze nazywają „supression bursts”.

5.1 Przyczyny i rokowania:

Przyczyną tej formy epilepsji jest najczęściej nieprawidłowy rozwój mózgu.
Większość niemowląt umiera w pierwszych tygodniach i miesiącach życia, a dzieci, które przeżyją, są do końca życia poważnie ograniczone z powodu ciężkiej niepełnosprawności fizycznej i umysłowej.
W przebiegu choroby zespół Ohtahary może przejść w inną postać padaczki, taką jak zespół Westa lub zespół Lennoxa-Gastauta.

6 Zespół Westa

Ta forma padaczki jest szczególnie uderzająca ze względu na swoje objawy. Podczas napadu występują tzw. drgawki błyskowe Nick-Salaam, które pojawiają się po raz pierwszy między trzecim a dwunastym miesiącem życia. Są to krótkotrwałe spazmy, które przebiegają przez niemowlęta jak błyskawice.
Jednocześnie występuje rytmiczne wyginanie głowy i tułowia. Dodatkowo dziecko wyrzuca ręce do góry i do przodu, co przypomina orientalny salut. Napad błysku – napad kiwania – napad salaam: Te trzy napady występują jednocześnie w seriach od dziesięciu do stu napadów, przerywanych tylko na kilka sekund. Zespół Westa występuje najczęściej po przebudzeniu lub przed zaśnięciem.

6.1 Przyczyny i rokowanie:

Uwolnienie od napadów można czasem osiągnąć dzięki operacji.

Ten rodzaj padaczki jest zwykle spowodowany uszkodzeniem mózgu, które nastąpiło podczas ciąży, porodu lub w krótkim czasie po nim. Zespół Westa może jednak wystąpić również bez podstawowej lub możliwej do ustalenia przyczyny.
W tym przypadku szanse są największe, że nie wystąpią dalsze zaburzenia rozwojowe.
Uszkodzeniu mózgu często towarzyszą inne fizyczne, jak również psychiczne uszkodzenia i niepełnosprawności. U ponad połowy dzieci dotkniętych tą chorobą rozwijają się inne formy padaczki, takie jak zespół Lennoxa-Gastauta.

Zespół Dravet

Zespół Dravet jest szczególnie ciężką formą padaczki. Występuje w pierwszym roku życia, ze znaczną częstością w piątym miesiącu życia. Podczas napadu u niemowląt występują drgawki gorączkowe z silnymi skurczami mięśni, drgawki miokloniczne, nietypowe nieobecności i napady złożone-ogniskowe. Zespół Dravet nazywany jest również ciężką padaczką miokloniczną.

7.1 Przyczyny i rokowanie:

Zespół Dravet jest spowodowany mutacją genu, która powoduje zaburzenia w wyładowaniach elektrycznych komórek nerwowych. Wszystkie dotknięte nim niemowlęta i dzieci cierpią z powodu umysłowej i fizycznej niepełnosprawności, która poważnie je ogranicza. Około 15 procent dzieci umiera przedwcześnie.

Forma epilepsji

Symptomy

Rokowanie

Napady u noworodków Napady padaczkowe w ciągu pierwszych 48 godzin po urodzeniu Około połowa dzieci może żyć bez napadów, jeśli są szybko leczone, jedna trzecia cierpi na długotrwałe uszkodzenia
Wczesna encefalopatia miokloniczna W pierwszych dniach życia: drgawki mięśni, konwulsje i napady z pełną świadomością Ciężkie upośledzenie umysłowe i fizyczne, duża część dzieci umiera w pierwszych tygodniach i miesiącach życia.
Zespół Ohtahary W pierwszych dniach życia: długotrwałe drgawki i napięcia Ciężka niepełnosprawność umysłowa i fizyczna oraz dalsza padaczka, większość dzieci umiera w pierwszych tygodniach i miesiącach życia.
Zespół Westa Między 3. a 12. miesiącem życia: rytmiczne wyginanie się, krótkie spazmy (napady piorunujące), rzucanie ramionami w przód i w tył (spazmy piorunujące nick salaam) Jeśli przyczyna jest niejasna, często dobry przebieg rozwoju; jeśli przyczyną jest uszkodzenie mózgu, często dalsze upośledzenie umysłowe i fizyczne
Zespół Dravet W 1. roku życia: absencje (zaburzenia świadomości), drgawki, ciężkie napady z drgawkami gorączkowymi 15 proc. dzieci umiera przedwcześnie, u pozostałych występuje ciężkie upośledzenie umysłowe i fizyczne.

8. Napady niepadaczkowe: mioklonia niemowlęca

Napady niepadaczkowe można przerwać

Nie wszystkie nieprawidłowe napady u niemowląt wynikają z padaczki. Szczególnie częste są tak zwane mioklonie niemowlęce.
Wtym przypadku u niemowląt między pierwszym a szóstym miesiącem życia występują drgawki mięśniowe, które można przerwać poprzez przytrzymanie ręki lub nogi.
Ponadto w pojedynczych przypadkach można zaobserwować takie objawy jak przerwy w oddychaniu, silne ruchy rąk i nóg lub drżenie oczu. Mioklonia niemowlęca to łagodne napady, które nie powodują uszkodzenia mózgu.

9) Jak leczy się padaczkę u niemowląt?

Dieta wysokotłuszczowa może pomóc w leczeniu padaczki.

Padaczka u niemowląt musi być również leczona terapeutycznie. W zależności od rodzaju padaczki bardzo często leczy się je lekami.
(Małe) dzieci stosujące dietę ketogeniczną często potrzebują mniej leków. Prawie całkowicie unika się węglowodanów, a przede wszystkim spożywa się dużo tłuszczu: Mięso, ryby, zielone warzywa, jaja i produkty mleczne stanowią podstawę diety.

Od około szóstego miesiąca, kiedy rozpoczyna się karmienie uzupełniające, można rozważyć zastosowanie specjalnej diety.
Przy szczególnych postaciach padaczki zmniejszenie liczby napadów lub nawet uwolnienie od nich można osiągnąć poprzez interwencję chirurgiczną w mózgu. Celem wszystkich metod leczenia jest zawsze uwolnienie od napadów i jak najlepsze wsparcie w rozwoju zdrowia fizycznego i psychicznego dziecka.

Ogólnie rzecz biorąc, rokowania są dobre: 70 procent dzieci, które we wczesnym wieku cierpiały na napady padaczkowe, jest wolnych od napadów w późniejszym wieku dorosłym.

Exit mobile version