Problemy z płodnością mogą dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet

Od dłuższego czasu uprawiasz seks ze swoim partnerem bez stosowania antykoncepcji i nie zachodzisz w ciążę? Przyczyn takiego stanu rzeczy może być wiele. Może uprawiasz seks poza dniami płodnymi. Może w Twoim życiu występują negatywne czynniki, takie jak spożywanie nikotyny i alkoholu. A może po prostu nakładasz na siebie zbyt duży stres emocjonalny w drodze do zajścia w ciążę.

Istnieją jednak również przyczyny medyczne, które mogą odpowiadać za to, że nie zaszłaś w ciążę mimo niezabezpieczonych stosunków seksualnych. W medycynie o problemach z płodnością mówimy wtedy, gdy od roku regularnie uprawiasz seks z partnerem bez antykoncepcji i nie zaszłaś w ciążę. W tym poradniku dowiesz się o przyczynach i możliwościach leczenia.

1. problemy z płodnością mogą mieć wiele przyczyn

Istnieją zaburzenia płodności, które powodują, że para nie jest w stanie począć dziecka. Często przyczyną jest choroba, infekcja w przeszłości lub nawet wpływ środowiska. Czynniki psychologiczne i genetyczne mogą również odgrywać rolę, podobnie jak wiek obu aktorów.

Uwaga: Ponieważ zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą cierpieć na problemy z płodnością, ważne jest, aby przeprowadzić anamnezę, aby dowiedzieć się, które ograniczenia są przyczyną. Nie chodzi tu o przypisywanie winy, lecz o wspólne ustalenie, jaki sposób postępowania lub leczenia można teraz podjąć.

2 Problemy z płodnością u kobiet są najczęściej spowodowane chorobami narządów kobiecych.

• Jajniki: Zaburzenia hormonalne i metaboliczne to główne powody, dla których jajniki nie funkcjonują prawidłowo. Przyczynami takich zaburzeń płodności są niedowaga lub nadwaga, wysiłek fizyczny, stres lub przyjmowanie leków.
• Jajowody: Konsekwencją ciąży pozamacicznej, endometriozy lub operacji może być zablokowanie jajowodów. Utrudnia to lub wręcz uniemożliwia przejście plemników przez nie.
• Szyjka macicy: Korek śluzowy, który u zdrowej kobiety zamyka macicę, upłynnia się właśnie w czasie owulacji, torując drogę męskim plemnikom. Jeśli funkcja ta jest zaburzona, na przykład z powodu operacji, zapalenia lub innych istniejących wcześniej warunków, droga dla plemników zostaje zablokowana.
• Macica: Mięśniaki lub endometrioza mogą ograniczyć regularne funkcjonowanie macicy i stać się problemem dla płodności.
• Poronienia: Poronienia mogą prowadzić do problemów z płodnością w dłuższej perspektywie.
• Bezpłodność: Istnieją choroby, w których układ odpornościowy postrzega komórki jajowe lub plemniki jako ciała obce i odrzuca je.
• Wahania hormonalne: Mogą one sprawić, że określenie okna płodności będzie stosunkowo trudne. Jednak określenie dni płodnych jest konieczne, aby uprawiać seks we „właściwym czasie” i zajść w ciążę.

3. problemy z płodnością u mężczyzn zwykle mają związek z szybkością lub transportem plemników.

• Upośledzona spermatogeneza: Jeśli liczba plemników odbiega od wartości standardowych, może to mieć różne przyczyny. Nieodwrócone jądro, infekcja jądra lub najądrza, urazy jądra podczas uprawiania sportu i pogrubione żyły w mosznie mogą być czynnikami wyzwalającymi ten stan. Guzy jąder i intensywne używanie nikotyny mogą również negatywnie wpływać na produkcję plemników.
• Zaburzenia w transporcie plemników: wazektomia, przepuklina pachwinowa lub blizny nasieniowodów spowodowane innymi przyczynami mogą zaburzyć drogę transportu, przez co plemniki nie trafiają do płynu nasiennego i tym samym nie są w ejakulacie. Możliwe jest chirurgiczne otwarcie przewodów lub chirurgiczne usunięcie plemników w celu sztucznego zapłodnienia.
• Nieudane zamknięcie pęcherza: Jeśli zamknięcie prostaty i pęcherza nie działa, ejakulat kończy się w pęcherzu.
• Bezpłodność: Istnieją choroby, które powodują, że układ odpornościowy traktuje komórki plemnikowe jako ciała obce i odrzuca je w ramach reakcji autoimmunologicznej.

4. problemy z płodnością mogą wystąpić przy pierwszym i drugim dziecku.

Zajście w ciążę raz nie oznacza, że jesteś odporny na problemy z płodnością na zawsze. Oznacza to, że nawet po udanej pierwszej ciąży, możesz nie być w stanie począć drugi raz. Według szacunków, prawdopodobieństwo to wygląda następująco:

• Na 100 kobiet w wieku od 20 do 44 lat jedna lub dwie nie zajdą w ciążę, nawet jeśli przez kilka lat uprawiały seks bez antykoncepcji.
• Na 100 kobiet, które mają już dziecko, dziesięć nie zajdzie w ciążę, mimo że przez kilka lat uprawiały seks bez antykoncepcji.

Według Federalnego Centrum Edukacji Zdrowotnej problemy z płodnością rozkładają się mniej więcej tak:

• W 30 do 40 procent przypadków zaburzenia płodności u mężczyzny lub kobiety są odpowiedzialne za niespełnione pragnienie posiadania dziecka.
• W 20 do 30 procent przypadków problemy z płodnością dotyczą obojga.
• Tylko w 10 do 15 procent przypadków medycyna jest w ciemno.

5. leczenie niepłodności realizuje pragnienie posiadania dzieci mimo problemów z płodnością

Jeśli razem stwierdzicie, że nie możecie zajść w ciążę naturalnie, istnieją alternatywne drogi, które powinniście teraz podjąć. Właściwe podejście zaczyna się – jak już wspomniano na początku – od anamnezy. Innymi słowy, dowiedz się, dlaczego coś się nie udaje.

W zależności od przyczyny leżącej u podstaw jako zaburzenia płodności w Twoim przypadku, różne sposoby leczenia mogą doprowadzić do spełnienia pragnienia posiadania dzieci – pomimo zaburzeń płodności.

Zarówno w przypadku mężczyzn, jak i kobiet, interwencje chirurgiczne z wyprzedzeniem mogą sprawić, że pragnienie posiadania dziecka stanie się bardziej realne. Zastosowanie preparatów hormonalnych jest również możliwe, aby zrealizować pragnienie posiadania dzieci.

Ponadto istnieją te trzy metody leczenia, które wchodzą w zakres sztucznego zap łodnienia.

Metoda sztucznego zapłodnienia	Opis
Inseminacja	W inseminacji plemniki mężczyzny wprowadzane są bezpośrednio do macicy kobiety. Metoda ta jest stosowana, gdy plemniki są zbyt wolne, aby przeniknąć na przykład przez śluz szyjki macicy. Nawet jeśli para nie może uprawiać seksu, inseminacja jest możliwą alternatywą dla realizacji pragnienia posiadania dziecka.
Zapłodnienie in vitro (IVF)	W przypadku zapłodnienia in vitro (IVF), po stymulacji hormonalnej jajników, od kobiety pobierane są komórki jajowe, które następnie łączone są z plemnikami mężczyzny. Samo zapłodnienie odbywa się poza organizmem kobiety, ale bez aktywnej interwencji.
Intracytoplazmatyczne wstrzyknięcie plemników (ICSI)	Intracytoplazmatyczne wstrzykiwanie plemników (ICSI) działa w dużej mierze w taki sam sposób jak leczenie IVF. Jednak w przypadku zabiegu ICSI plemnik jest wstrzykiwany bezpośrednio do komórki jajowej. Jeśli zapłodnienie było udane, jajo zostaje umieszczone w macicy.